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2014年内科主治医师基础知识模拟题及答案(六)1

2014-01-09 15:51:06 作者:考试网小编 来源:医学考试网论坛 网友评论 0

为了帮助您考试顺利过关!我们整理了国家医学考试中心卫生资格的相关内容,以下是国家医学考试中心整理的2014年内科主治医师基础知识模拟题及答案(六)1相关信息,希望对广大考生有帮助!

   A2 型题

  1.患者,女性,48岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动15年,心悸气短明显,心率l33次/分,心功能Ⅲ级。对降低心室率,控制患者症状,下列哪种治疗措施首选

  A.利尿药

  B.硝酸甘油

  C.胺碘酮

  D.洋地黄

  E.美托洛尔

  【正确答案】 D

  【答案解析】 洋地黄制剂能增强心肌收缩力,减慢心室率,增加心排血量。

  2.男性,67岁,咳嗽、咳痰30年,加重伴喘憋2d人院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是

  A.肺功能检查

  B.脑电图

  C.UCG

  D.头颅CTwww.medyy.com???????

  E.血气分析

  【正确答案】 E

  3.女性,29岁,发现血压高3年,血压波动于150~180/80~100mmHg,近l年手足麻木,夜尿增多,血钾2.9mmol/L,此患者最可能的诊断是

  A.高血压病

  B.肾性高血压

  C.嗜铬细胞瘤

  D.甲状旁腺功能亢进

  E.原发性醛固酮增多症

  【正确答案】 E

  4.男性,30岁,慢性肾炎,浮肿少尿1月,呕吐3天,血压160/90mmHg,两肺底散在水泡音,颈静脉怒张,BUN40mmol/L,血钾6.5mmol/L,最宜采用

  A.5%碳酸氢钠

  B.0.9%生理盐水

  C.50%葡萄糖

  D.血液透析

  E.以上都不是

  【正确答案】 D

  5.男性,28岁,血压升高、反复浮肿4年,近年齿龈出血,夜尿增多,口渴气促,血红蛋白60g/L,昨起排稀水及柏油便,逐渐昏迷,半年前患急性肝炎,已愈,为尽快确诊,下列哪项最首选检查

  A.骨髓穿刺涂片

  B.肝功能

  C.血尿素氮

  D.血糖及尿糖

  E.血肌酐测定

  【正确答案】 E

  6.54岁女性,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准,诊断

  A.左侧大脑前动脉血栓形成

  B.右侧颈内动脉血栓形成

  C.左侧颈内动脉血栓形成

  D.右侧小脑后下动脉血栓形成

  E.左侧小脑后下动脉血栓形成

  【正确答案】 E

  7.女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖l0.3mmol/L(86mg/Dl),应给予

  A.增加晚餐用量

  B.调换胰岛素类型

  C.加大胰岛素用量

  D.减少早饭前胰岛素剂量

  E.减少晚餐前胰岛素用量

  【正确答案】 E

  8.女性,25岁。间断腹泻20余年,偶尔伴腹痛,排便次数3~4次/天,进食奶制品后症状加重。考虑诊断为肠易激综合征,但首先应除外

  A.甲状腺功能亢进症

  B.乳糖不耐受症

  C.慢性细菌性痢疾

  D.溃疡性结肠炎

  E.结肠癌

  【正确答案】 B

  【答案解析】 当饮用奶品后,乳糖未能被分解,便从小肠直接转运到大肠,在肠道菌的作用下,乳糖被发酵和分解,产生大量气体和有机酸,刺激肠道黏膜,导致腹胀、肠鸣、腹痛甚至腹泻,有些人还会有气虚、恶心等症状。这种情况医学上一般称为乳糖不耐受或乳糖吸收不良。

  9.男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效,查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下列哪项检查

  A.便隐血试验

  B.血清胃泌素测定

  C.胃镜检查

  D.B超

  E.上消化道造影

  【正确答案】 C

  10.下列关于肝硬化合并自发性腹膜炎时腹水特点的描述不正确的是

  A.腹水比重介于渗出液和漏出液之间

  B.白细胞计数常在500×106/L以上

  C.以多形核白细胞为主

  D.腹水外观浑浊

  E.培养多可见革兰阳性杆菌

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  肝硬化并发自发性腹膜炎时,腹水透明度降低,比重介于漏出液与渗出液之间,白细胞计数增多,常在500×106/L以上,其中以多形核白细胞为主。

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