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2014年内科主治医师基础知识模拟题及答案(四)3

2013-12-23 13:28:16 作者:考试网小编 来源:医学考试网论坛 网友评论 0

为了帮助您考试顺利过关!我们整理了国家医学考试中心卫生资格的相关内容,以下是国家医学考试中心整理的2014年内科主治医师基础知识模拟题及答案(四)3相关信息,希望对广大考生有帮助!

   21.风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人,用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制,但发生室上性心动过速伴室性早搏,心率155次/分,应及时

  A.停地高辛改用毒毛花甙K

  B.停地高辛。注射速尿

  C.停地高辛,应用苯妥英钠

  D.电复律

  E.减少地高辛用量,加用阿托品

  【正确答案】 C

  22.中央型肺癌胸部X线的直接征象为

  A.肺不张

  B.阻塞性肺炎

  C.局限性肺气肿

  D.肺门类圆形阴影

  E.胸腔积液

  【正确答案】 D

  【答案解析】 中央型肺癌X线直接征象为一侧肺门类圆形阴影。肺不张及阻塞性肺炎、局限性肺气肿,是由于肿瘤对气管完全阻塞或部分阻塞引起的间接征象。胸腔积液由肺癌转移引起。

  23.MDS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%,骨髓中原始细胞占25%,此患

  者应诊断为

  A.难治性贫血(RA)

  B.环形铁粒幼细胞性难治性贫血(RAS)

  C.难治性贫血伴原始细胞增多转变型(RAEB—T)

  D.难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)

  E.慢性粒单细胞白血病(CMML)

  【正确答案】 C

  24.继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是

  A.触发点的存在

  B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退

  C.伴有牙齿疾患

  D.合并有角膜炎

  E.疼痛范围小

  【正确答案】 B

  【答案解析】 继发性三叉神经痛,本病是指由于三叉神经本身或邻近组织病变所引起的疼痛症状。但除了疼痛以外,还有神经系统体征。它可继发于桥小脑角,三叉神经根或半月神经节部位的肿瘤、血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎及多发性硬化等疾患。原发性三叉神经痛是指不表现有神经系统体征,且用各种检查并无明显和发病有关的器质性或功能性病变者。

  25.关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是

  A.肥胖的糖尿病人较适宜用胰岛素治疗

  B.1型糖尿病人可不用胰岛素治疗

  C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量

  D.因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂馈加倍

  E.经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体

  【正确答案】 E

  26.碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为

  A.治疗酸中毒的起初2小时

  B.出现血钾过高

  C.出现心律紊乱

  D.血pH<7.1

  E.血pH<7.3

  【正确答案】 D

  27.病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清NA+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010,是哪种电解质失调

  A.高渗性缺水

  B.等渗性缺水

  C.低渗性缺水

  D.低钾血症

  E.高钾血症

  【正确答案】 C

  28.窦性心动过缓时出现早搏可用何药治疗:

  A.异搏定

  B.奎尼丁

  C.洋地黄

  D.阿托品

  E.苯妥英钠

  【正确答案】 D

  【答案解析】 本题选D。

  阿托品是抗M-胆碱药。①用于胃肠道功能紊乱,有解痉作用,对胆绞痛、肾绞痛效果不稳定;②用于急性微循环障碍,治疗严重心动过缓,晕厥合并颈动脉窦反射亢进以及Ⅰ度房室传导阻滞;③作为解毒剂,可用于锑剂中毒引起的阿-斯综合征、有机磷中毒以及急性毒蕈中毒;④用于麻醉前以抑制腺体分泌,特别是呼吸道粘液分泌;⑤可减轻帕金森症患者强直及震颤症状,并能控制其流涎及出汗过多;⑥眼科用于散瞳,并对虹膜睫状体炎有消炎止痛之效。

  奎尼丁口服适用于房性早搏、心房颤动、阵发性室上性心动过速, 预激综合征合并室上心律失常, 室性早搏、室性心动过速及颤动或心房扑动经电转复后的维持治疗。肌注及静注已不用。

  29.对肾重度损伤患者施行手术时宜采用的切口是

  A.经11肋间切口

  B.经12肋下切口

  C.腰背部切口www.medyy.com???????

  D.经腹切口

  E.胸腹联合切口

  【正确答案】 D

  30.尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是

  A.尿钙排泄增多

  B.继发性甲状旁腺功能亢进

  C.尿磷排泄减少

  D.营养不良和低蛋白血症

  E.活性维生素D合成障碍

  【正确答案】 B

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