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2014年内科主治医师基础知识模拟题及答案(一)3

2013-12-16 13:30:42 作者:考试网小编 来源:医学考试网论坛 网友评论 0

为了帮助您考试顺利过关!我们整理了国家医学考试中心卫生资格的相关内容,以下是国家医学考试中心整理的2014年内科主治医师基础知识模拟题及答案(一)3相关信息,希望对广大考生有帮助!

   21. 最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

  A.胃角溃疡

  B.胃窦溃疡

  C.十二指肠壶腹溃疡

  D.幽门管溃疡

  E.球后溃疡

  【正确答案】 D??????????

  【答案解析】 胃窦是胃溃疡常见部位,相对幽门管溃疡来说发生梗阻少一些。

  22. 二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成

  A.左房、右房扩大

  B.右房、右室扩大

  C.左室扩大

  D.左房扩大,右室肥厚

  E.全心扩大

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  二尖瓣狭窄时,舒张期血流由左心房流入左心室时受限,使左心房压力异常升高,导致左房代偿性扩大。由于左房压力增高,进而导致肺静脉和肺毛细血管压力的升高,肺循环血容量长期超负荷,可导致肺动脉压力升高,肺小动脉痉挛硬化,右室阻力负荷增高,引起右心室肥厚和扩张。

  23.因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压

  A.脾大

  B.腹壁静脉曲张

  C.痔核

  D.食管下段静脉曲张

  E.腹水

  【正确答案】 D

  24.一侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在,病变在

  A.同侧视神经

  B.同侧动眼神经

  C.对侧视神经

  D.对侧动眼神经

  E.视交叉

  【正确答案】 A

  【答案解析】 瞳孔对光反射的传入是视神经,传出是动眼神经的交感神经纤维,同侧瞳孔直接对光反射消失,而间接对光反射存在,提示反射的传入存在问题,传出正常。

  25.

  下列哪种疾病不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断

  A.缺铁性贫血

  B.原发性血小板减少性紫癜

  C.急性白血病

  D.淋巴瘤

  E.再生障碍性贫血

  【正确答案】 D

  【答案解析】 淋巴瘤除去有骨髓侵犯情况外,一般骨髓穿刺检查对诊断无帮助,而是通过淋巴结活检确诊,不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断,而其余四种疾病均有骨髓异常,若骨髓穿刺检查不支持,则可排除诊断。

  26. 下列哪项是深反射

  A.腹壁反射

  B.提睾反射

  C.桡骨骨膜反射

  D.肛门反射

  E.角膜反射

  【正确答案】 C

  【答案解析】 深反射是指叩击肌肉、骨膜、肌腱和关节的本体感受器而诱发的反射。

  27.有关IB类抗心律失常药物的电生理效应,下列哪项叙述不正确

  A.有效不应期/动作电位时限比值增大

  B.不延长动作电位时限

  C.缩短动作电位时限

  D.缩短有效不应期

  E.相对延长有效不应期

  【正确答案】 D

  【答案解析】 IB类抗心律失常药物有利多卡因等,轻度阻滞钠通道,延长或不延长有效不应期。

  28.反流性食管炎最主要的发病机制是

  A.食管下段括约肌张力增高

  B.食管对反流物清除功能削弱

  C.碱性反流物所致的食管黏膜损伤

  D.食管下段括约肌张力低下

  E.胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤

  【正确答案】 D

  29.正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质

  A.IgG

  B.IgM

  C.白蛋白

  D.葡萄糖

  E.IgA

  【正确答案】 D

  【答案解析】 滤过膜的三层结构分别对大小不同分子的滤过起限制作用。正常情况下最终只能通过分子量在7万以下的物质,如多肽、葡萄糖、尿素、电解质和水等,少量小分子量蛋白质也可通过滤过膜

  30.下列哪项肾血管疾病不引起急性肾衰竭

  A.良性肾小动脉硬化症

  B.恶性高血压

  C.溶血性尿毒症综合征

  D.硬皮病肾危象

  E.肾小动脉胆固醇结晶栓塞

  【正确答案】 A

  【答案解析】 溶血性尿毒症、恶性高血压、硬皮病危象(继发性恶性高血压)和肾小动脉胆固醇结晶栓塞都可使肾功能急剧恶化引起急性肾衰竭,而良性肾小动脉硬化症是一个病程很缓慢的疾病,较少发生肾衰竭,即使发生也是慢性肾衰竭。

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