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内科主治医师考点归纳:意识障碍的几种类型

2014-09-12 15:54:31 作者:考试网小编 来源:医学考试网论坛 网友评论 0

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                         内科主治医师考点归纳:意识障碍的几种类型

  1.嗜睡

  是最轻的意识障碍,患者处于病理的睡眠状态,表现为持续性的睡眠。轻刺激如推动或呼唤患者,可被唤醒,醒后能回答简单的问题或做一些简单的活动,但反应迟钝。刺激停止后,又迅速入睡。

  2.昏睡

  患者近乎不省人事,处于熟睡状态,不易被唤醒。虽在强刺激下(如压迫眶上神经)可被唤醒,但不能回答问题或答非所问,而且很快又再入睡。

  3.昏迷

  意识丧失,任何强大的刺激都不能被唤醒。昏迷是最严重的意识障碍,按程度不同可分为:

  (1)浅昏迷意识大部分丧失,强刺激也不能被唤醒,但对疼痛刺激有痛苦表情及躲避反应,角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射、眼球运动等都存在。

  (2)深昏迷意识全部丧失,对疼痛等各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动均消失,可出现病理反射。

  4.意识模糊

  是一种常见的轻度意识障碍,意识障碍程度较嗜睡重,具有简单的精神活动,但定向力有障碍,表现为对时间、空间、人物失去了正确的判断力。

  5.谵妄

  是一种以兴奋性增高为主的急性高级神经中枢活动失调状态。表现为意识模糊,定向力障碍,伴错觉、幻觉、躁动不安、谵语。谵妄常见于急性感染的高热期,也可见于某些中毒(急性酒精中毒)、代谢障碍(肝性脑病)等。



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